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ABO血型是造成冠心病的一个危险因素

2018-12-07 02:54:06

ABO血型是造成冠心病的一个危险因素

马萨诸塞州,波士顿讯—来自两项前瞻性研究的数据显示,ABO血型是发生冠状动脉性心脏病的危险因素之一。与O型血相比,A、B或AB型血的人患冠状动脉性心脏病的风险要高5%至23%,而且排除其他危险因素或饮食因素后,该相关性还是存在。

这项研究由哈佛公共卫生学院何美安博士主持,该研究分析了来自NHS(护士健康研究)研究中的62073名女性和HPFS(健康专业人员跟进研究)中的27428名男性。研究结果发表在2012年9月出版的《动脉硬化、血栓和血管生物学》杂志上。

在NHS和HPFS研究中,O、A、B和AB型的妇女冠心病的发病率分别为125、128、142和161人每100000人每年;O、A、B和AB型的男性分别为373、382、387和524人每100000人每年。在调整年龄后的模型中,与O型血的人相比,A、B、AB型血的人患冠心病的风险分别上升5%、 11%和23%。在多变量调整后的模型中,这一血型与患病风险的关系没有显着改变。

ABO血型与患冠心病之间经年龄调整后的风险比(95%可信区间)

血群 O型血 A型血 B型血 AB型血 (护士健康研究) 1.0 1.04 (0..15) 1.14 (1..30) 1.20 (1..40) (健康专业人员跟进研究) 1.0 1.07 (0..18) 1.10 (0..27) 1.26 (1..48) 综合两组研究 1.0 1.05 (0..13) 1.11 (1..23) 1.23 (1..37)

研究人员也检测和分析了非O型血的人患冠心病的风险。与O型血的人相比,A、B和AB型血的人患冠心病的风险升高9%,排除了其他危险因素后,风险的比例有所改变。类似地,将NHS、HPFS和其他四项前瞻性研究结合起来进行分析,共包括了114648名对象,发现非O型血的人较O型血的人,患冠心病的风险增高6%。

研究人员认为,总体上,超过6%的冠心病发病原因是患者的血型为A、B或AB血型。

关于风险上升的可能机制,何博士等人认为,那些非O型血的人,血浆中血管性假血友病因子水平较O型血的人要高将近25%。而血管性假血友病因子水平的升高已被证实是冠心病的危险因素。

“血管性假血友病因子在凝血和血栓形成、介导血小板粘附于血管壁的过程中起着重要作用,尤其是在高切应力的条件下。”何和她的团队解释说:“同纤维蛋白原一起,血管性假血友病因子还参与血小板聚集,并在粥样硬化形成过程中扮演重要角色。”另外A型血的人,其总胆固醇和低密度脂蛋白的水平较高.

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